Farmacológico
Equivalência de Opioides (MME)
Conversão entre opioides baseada em morfina oral equivalente (MME/dia), com recomendações clínicas.
Dimorf®, genéricos
OxyContin®
Padrão: 25–50% — ajuste conforme idade, fragilidade, função renal.
Sobre a calculadora
A conversão de opioides é baseada em MME (Morphine Milligram Equivalent), ou seja, a dose diária equivalente em morfina oral. Para a maioria dos opioides, a conversão é linear a partir de um fator de potência.
- Metadona e fentanil/buprenorfina transdérmicos usam tabelas não-lineares por sua farmacocinética.
- Sempre aplicar redução de 25–50% na dose calculada por tolerância cruzada incompleta.
- Reavaliar em 24h e ajustar conforme analgesia e efeitos adversos.
- Associar laxativo profilático em todo uso crônico de opioides.
Ref.: CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain. MMWR Recomm Rep 2016. ANVISA — bula dos produtos.